【人格障碍】人格障碍与九型人格
人格特征是感知、联系、思考外界环境与自我的永久性模式，它存在于一系列社会及个体语境之中。只有当人格特征缺乏弹性，与环境相脱离时，并导致重要的功能障碍或主观压力时，他们才会成为人格障碍。
在比较九型人格与《心理障碍诊断与统计手册》的时候，我们发现，人格障碍只对应着每个类型中的某些发展层级，而非整个类型。
每个类型通常会有两种或两种以上的人格障碍，但一般出现在不同的发展层级上。
在第五层级，人格特征开始变得‘缺乏弹性、与环境相脱离’，随着病态特征的恶化，随后便会产生严重的冲突，最后变得越来越不健康。
因此，九型人格的一个类型都对应着一种以上的人格障碍（而且常常如此）
在比较九型人格与《心理障碍诊断与统计手册》的时候，我们发现，人格障碍只对应着每个类型中的某些发展层级，而非整个类型。
每个类型通常会有两种或两种以上的人格障碍，但一般出现在不同的发展层级上。
在第五层级，人格特征开始变得‘缺乏弹性、与环境相脱离’，随着病态特征的恶化，随后便会产生严重的冲突，最后变得越来越不健康。
因此，九型人格的一个类型都对应着一种以上的人格障碍（而且常常如此）
人格障碍的症状
1、偏执型人格障碍：以猜疑和偏执为主要特点。1.表现出普通性猜疑，不信任或者怀疑他人忠诚，过分警惕与防卫。2.强烈地意识到自己的重要性，有将周围发生的事件解释为“阴谋”，不符合现实的先占观念。3.过分自负，认为自己正确，将挫折和失败归咎于他人。容易产生病理性嫉妒。4.对挫折和拒绝特别敏感，不能谅解别人，长期耿耿于怀，常与人发生争执或沉湎于诉讼，人际关系不良。
2、分裂型人格障碍：以观念，外貌和行为奇特，人际关系有明显缺陷和情感冷淡为主要特点。对喜事缺乏愉快感，对人冷淡，对生活缺乏热情和兴趣，孤独怪僻，缺少知音，我行我素，很少与人来往，因此也较少与人发生冲突。
3、边缘型人格障碍：又称暴发型或攻击型的人格障碍。以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点。发作没有先兆，不考虑后果，不能自控，易与他人发生冲突。发作之后能认识不对，间歇期一般表现正常。
4、强迫型人格障碍：以要求严格和完美为主要特点。希望遵循一种他所熟悉的常规，认为万无一失，无法适应新的变更。缺乏想象，不会利用时机，做事过分谨慎与刻板，事先反复计划，事后反复检查，不厌其烦。犹豫不决，优柔寡断也是其特点之一。
5、表演型人格障碍：以高度的自我中心、过分情感化和用夸张的言语和行为吸引注意为主要特点。以行为目的是吸引他人同情和注意。
6、悖德型人格障碍：又称反社会型人格障碍，以漠视他人权利和侵犯他人权利（即行为不符合社会规范）为主要特点。这种人感情冷淡，对人缺乏同情，漠不关心，缺乏正常的人间爱；易激惹，常发生冲动性行为；即使给别人造成痛苦，也很少感内疚，缺乏罪恶感；因此常发生不负责任的行为，甚至是违法乱纪的行为，虽屡受惩罚，也不易接受教训，屡教不改。临床表现的核心是缺乏自我控制能力。
7、自恋型人格障碍：这种人自以为了不起，平时好出风头，喜欢别人的注意和称赞。好“拔尖”，只注意自己的权利而不愿尽自己的义务。他们从不考虑别人的利益，要求旁人都得按照他们的意志去做，不择手段地占人家的便宜，而不考虑对自己的名声有何影响。这种人缺乏同情心，理解不了别人的感情。
8、回避型人格障碍：以社交抑制、情感不适当和对负面评价过分敏感为主要表现的一种人格障碍，显著特征是社会退缩。
9、精神分裂型人格障碍：以脱离社会和在与人交往中表情明显受限为主要表现的人格障碍，患者通常很少报以微笑、点头和肢体动作。
10、依赖型人格障碍：是一类以过分需要照顾有关的服从和依附行为为主要表现的人格障碍，其主要特征就是过度依赖他人，而构成这种自我淡化的原因是对遭遗弃的害怕。
1、偏执型人格障碍：以猜疑和偏执为主要特点。1.表现出普通性猜疑，不信任或者怀疑他人忠诚，过分警惕与防卫。2.强烈地意识到自己的重要性，有将周围发生的事件解释为“阴谋”，不符合现实的先占观念。3.过分自负，认为自己正确，将挫折和失败归咎于他人。容易产生病理性嫉妒。4.对挫折和拒绝特别敏感，不能谅解别人，长期耿耿于怀，常与人发生争执或沉湎于诉讼，人际关系不良。
2、分裂型人格障碍：以观念，外貌和行为奇特，人际关系有明显缺陷和情感冷淡为主要特点。对喜事缺乏愉快感，对人冷淡，对生活缺乏热情和兴趣，孤独怪僻，缺少知音，我行我素，很少与人来往，因此也较少与人发生冲突。
3、边缘型人格障碍：又称暴发型或攻击型的人格障碍。以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点。发作没有先兆，不考虑后果，不能自控，易与他人发生冲突。发作之后能认识不对，间歇期一般表现正常。
4、强迫型人格障碍：以要求严格和完美为主要特点。希望遵循一种他所熟悉的常规，认为万无一失，无法适应新的变更。缺乏想象，不会利用时机，做事过分谨慎与刻板，事先反复计划，事后反复检查，不厌其烦。犹豫不决，优柔寡断也是其特点之一。
5、表演型人格障碍：以高度的自我中心、过分情感化和用夸张的言语和行为吸引注意为主要特点。以行为目的是吸引他人同情和注意。
6、悖德型人格障碍：又称反社会型人格障碍，以漠视他人权利和侵犯他人权利（即行为不符合社会规范）为主要特点。这种人感情冷淡，对人缺乏同情，漠不关心，缺乏正常的人间爱；易激惹，常发生冲动性行为；即使给别人造成痛苦，也很少感内疚，缺乏罪恶感；因此常发生不负责任的行为，甚至是违法乱纪的行为，虽屡受惩罚，也不易接受教训，屡教不改。临床表现的核心是缺乏自我控制能力。
7、自恋型人格障碍：这种人自以为了不起，平时好出风头，喜欢别人的注意和称赞。好“拔尖”，只注意自己的权利而不愿尽自己的义务。他们从不考虑别人的利益，要求旁人都得按照他们的意志去做，不择手段地占人家的便宜，而不考虑对自己的名声有何影响。这种人缺乏同情心，理解不了别人的感情。
8、回避型人格障碍：以社交抑制、情感不适当和对负面评价过分敏感为主要表现的一种人格障碍，显著特征是社会退缩。
9、精神分裂型人格障碍：以脱离社会和在与人交往中表情明显受限为主要表现的人格障碍，患者通常很少报以微笑、点头和肢体动作。
10、依赖型人格障碍：是一类以过分需要照顾有关的服从和依附行为为主要表现的人格障碍，其主要特征就是过度依赖他人，而构成这种自我淡化的原因是对遭遗弃的害怕。
消极-攻击型人格障碍：长期不愿意满足（他人的或社会的）期望；对于生活出离愤怒。 消极攻击型人格障碍患者总是抱怨，充满憎恨，愤世嫉俗的。他们总是拒绝满足他人的期望，经常表现出拖延、低效、顽固不化，以及反对主义的和令人厌烦的行为。消极攻击型人格障碍患者有时会透露出内心的秘密：他们从打击、贬低他人中获得快感。
双向情感障碍：又称双相障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作。指在同一时间段内（至少持续两周），同时存在躁狂和抑郁的表现，如抑郁心境下表现出言语和活动增多，躁狂状态下表现烦躁不安，精力不足等，有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。
典型发作表现：为发作性病程，间歇期正常。躁狂发作时，情感高涨，言语增多，活动增多，即协调性精神运动性兴奋；抑郁发作时，情绪低落，思维迟缓，活动减少等，即协调性精神运动性抑制。
典型发作表现：为发作性病程，间歇期正常。躁狂发作时，情感高涨，言语增多，活动增多，即协调性精神运动性兴奋；抑郁发作时，情绪低落，思维迟缓，活动减少等，即协调性精神运动性抑制。
偏执型人格障碍---治疗方法对偏执型人格障碍的治疗应采用心理治疗为主，以克服多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷。
1．认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，所以首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。
2．交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。
3．自我疗法。具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关联。因此，要改变偏执行为，偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念
4．敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。
分裂样人格障碍---治疗方法对分裂样人格障碍的治疗目标是要纠正孤独离群性、情感淡漠和与周围环境的分离性。
1．社交训练法。旨在纠正孤独不合群性。
2．兴趣培养法。兴趣是指积极探究某种事物而给予优先注意的认识倾向，并具有向往的良好情感。因此兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。
1．认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，所以首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。
2．交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。
3．自我疗法。具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关联。因此，要改变偏执行为，偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念
4．敌意纠正训练法。偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。
分裂样人格障碍---治疗方法对分裂样人格障碍的治疗目标是要纠正孤独离群性、情感淡漠和与周围环境的分离性。
1．社交训练法。旨在纠正孤独不合群性。
2．兴趣培养法。兴趣是指积极探究某种事物而给予优先注意的认识倾向，并具有向往的良好情感。因此兴趣培养有助于克服兴趣索然、情感淡漠的人格。
分型人格障碍，是自己对社会生活根本没有兴趣，以一种冷淡的态度回应外界群体，他们没有社交的意愿
抑郁症则虽然也会表现出冷漠，但是他们更明显的是无望，无助，无乐感，这与分开人格障碍的冷漠是不同性质的二类问题
提到分裂型人格障碍，就不得不提回避型人格障碍，因为二者更加相似，有的时候也容易被误诊。二者都是缺乏亲密的人际关系，常常单独行动，唯一的区别在于：回避型希望获得人际关系，只是害怕别人的批评和拒绝；分裂型虽然也害怕别人的批评和拒绝，但他们并不渴望人际关系。
分裂型人格障碍的基本特点：
非社交性、异常安静，谨慎保守、严肃、不懂幽默、古怪等等，也可以说是封闭自尊。在此基础上，一端表现为臆病、过分害羞、过度敏感、小肚鸡肠、神经质、容易冲动、靠欣赏自然与书籍等消磨时光、孤僻、难以接近，表现上虽有细微差别但都以过分敏感为特点；另一端表现为柔顺、人品好、正直、感觉迟钝、唠叨等精神活动低下，即以自发性功能减退为特点。
每一个人格障碍患者，都会有自己独特的核心信念，这种核心信念又被我称为核心假设，往往人格障碍患者会具有更加深刻和不容易动摇的一个核心假设，再由这种假设演变出几种不同的条件假设。比如，他们会认为“我一定是一个不被人喜欢的人”，由这种假设之下，会演变出“别人都讨厌我的穿着”，“别人会伤害我，因为我看起来这么软弱”等等，这些假设决定了当事者最后离社会生活越来越远。所以，在治疗的时候，就需要整体评估，找到核心假设之后，再慢慢修正和改变这些内部的信念。
此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。分裂型人格障碍与重性抑郁症的共病率为9%，与强迫症的共病率为19%，不同研究对其他人格障碍与分裂型人格障碍伴发的百分率有所不同，其中与其共病的有回避型，分裂样和偏执型人格障碍。病人的特点是：社会隔绝，行为古怪，多疑，这正是分裂型人格障碍的特征性表现，病人虽然因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题。
抑郁症则虽然也会表现出冷漠，但是他们更明显的是无望，无助，无乐感，这与分开人格障碍的冷漠是不同性质的二类问题
提到分裂型人格障碍，就不得不提回避型人格障碍，因为二者更加相似，有的时候也容易被误诊。二者都是缺乏亲密的人际关系，常常单独行动，唯一的区别在于：回避型希望获得人际关系，只是害怕别人的批评和拒绝；分裂型虽然也害怕别人的批评和拒绝，但他们并不渴望人际关系。
分裂型人格障碍的基本特点：
非社交性、异常安静，谨慎保守、严肃、不懂幽默、古怪等等，也可以说是封闭自尊。在此基础上，一端表现为臆病、过分害羞、过度敏感、小肚鸡肠、神经质、容易冲动、靠欣赏自然与书籍等消磨时光、孤僻、难以接近，表现上虽有细微差别但都以过分敏感为特点；另一端表现为柔顺、人品好、正直、感觉迟钝、唠叨等精神活动低下，即以自发性功能减退为特点。
每一个人格障碍患者，都会有自己独特的核心信念，这种核心信念又被我称为核心假设，往往人格障碍患者会具有更加深刻和不容易动摇的一个核心假设，再由这种假设演变出几种不同的条件假设。比如，他们会认为“我一定是一个不被人喜欢的人”，由这种假设之下，会演变出“别人都讨厌我的穿着”，“别人会伤害我，因为我看起来这么软弱”等等，这些假设决定了当事者最后离社会生活越来越远。所以，在治疗的时候，就需要整体评估，找到核心假设之后，再慢慢修正和改变这些内部的信念。
此类障碍的患病率可能高于精神分裂症和其他人格障碍。分裂型人格障碍与重性抑郁症的共病率为9%，与强迫症的共病率为19%，不同研究对其他人格障碍与分裂型人格障碍伴发的百分率有所不同，其中与其共病的有回避型，分裂样和偏执型人格障碍。病人的特点是：社会隔绝，行为古怪，多疑，这正是分裂型人格障碍的特征性表现，病人虽然因此而痛苦，但并不能意识到自身的问题。