大医在乡下-一个中国祖传中医传承者的回忆录

@粤楚越留湘 2016-09-17 16:00:00
楼主,我的情况是胃病多年,每顿只能吃一点,吃多一点就胀,但我食欲很好,总想吃,人消瘦。两个月前咳漱很长时间,西医打针吃药现无症状,但CT检查有支气管扩张,肺大泡,还陈旧性肺结核(10多年前得过肺结核),现在很容易疲劳,下肢酸软无力,失眠多梦,还经常口腔溃疡,咽喉疼。
四诊清单:
A.年龄(男45岁),身高(1米60),体重(52公斤)。
冬天是否怕冷(是),穿衣盖被是否喜欢多(喜欢多),冬天手脚是......
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@粤楚越留湘 2016-09-19 15:27:00
2016-09-17 17:36:22 评论
有无恶风,手足烦热,盗汗的表现
粤楚越留湘: 2016-09-17 17:45:16 评论
楼主,感谢回复,我不恶风,有手足烦热,没有盗汗的表现
痴草: 2016-09-17 19:36:27 评论
评论 粤楚越留湘: 有无反酸嗳气呕吐,有无腹痛。
粤楚越留湘: 2016-09-19 09:33:10 评论
楼主,昨天家里没网络,今天才看到,我没有反酸嗳气呕吐和腹痛的症状。
大师,再帮我看看。
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阳明太阴合病以太阴寒为主,属厥阴病。
痴草;半夏泻心汤加味
生旱半夏65克 黄连10克 黄芩30克 原皮参30克 炙甘草30克 干姜30克 大枣12枚(撕)
吴茱萸15克 麦门冬20克

上药,以水8碗,煮取3碗,去滓,温服一升,日三服。三剂 后再议
再每天10--15克生鸡内金粉分三次吞服
楼主 痴草  发布于 2016-09-19 16:19:00 +0800 CST  
@st0999 2016-09-19 14:04:00
先生,请帮忙看一下:男,44岁,身高165,体重55公斤。这2年夫妻生活有点问题,时间短,勃起时阴茎不热,龟头偏软。医院以气血两虚治疗,效果不明显。头发白,阴部也有白毛。冬天怕冷,冬天手脚冰凉,天冷后手指头就有点干瘪。比别人困,睡眠不好,有时有腰酸。舌头有齿痕,牙龈萎缩,刷牙时有出血。面部皮屑多(包括眉毛间),秋冬季节明显。下肢皮屑秋冬季也较多。下半身容易出汗,夏秋季晚上睡觉明显感觉腿部潮湿。阴部潮......
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《金贵;虚劳》
夫失精家,指精血不足严重的人,用天雄散主之。
痴草;天雄散
生川乌头5克? 白术80克 ?桂枝 60克 ?龙骨 30克
加水10碗先煎生川乌头1.5个小时以上后,纳入诸药,煮取3碗 分温三服,日一剂 共七剂
生川乌逐渐加量到30克。此药大毒,如证见口唇、四肢麻木,头晕,言语不清,视力模糊。应停服。 或隔上三天后再减量服用。 但此药最佳的效果确是微微的中毒量。所以医生拿这味药也是又爱又恨。
采纳者慎重。
楼主 痴草  发布于 2016-09-19 18:03:00 +0800 CST  
9.19更新的
四诊清单:
主述(即主要想解决哪方面的问题;这个问题有无遇寒加 重或遇热加重的表现。)
A.年龄,性别,身高,体重。血压。
冬天是否怕冷,穿衣盖被是否喜欢多,冬天手脚是否冰凉。
精神状态如何,是否容易疲劳,睡眠是否正常,有无早上起床就觉的累.
有无筋骨关节酸痛无力.
是否多梦.
有无头晕 头痛,胸闷恶心,刷牙 出血,
有无心烦,一年四季出汗是否正常.
吃饭胃口如何,饭菜喜欢温热还是喜欢凉的,凉的吃了胃是否舒服 .
饭后胃部 有无倒饱(饭后一小时的时候比刚吃完饭更胀)
有无返酸嗳气恶心呕吐
口渴或是不渴,渴水多或是少,喝水喜欢温热的还是凉的.
大便次数,是每天或是两天一次,是否成型,还是容易便秘,还是容易便溏(便烂)
小便的颜色,每天的次数,每次的量是否正常 .
B.男子提供一下
有无前 列腺增生肥大.
C.妇女提供一下女科方面的资料、
白带的量,白带的颜色 是否正常 .
妇女的月经前有无胸部胀痛,有无腰酸痛.
妇女月经周期是否规律 ,经期 几天.
妇女月经量是否正常, 月经颜色是否正常,有无血块, 有无 腹部胀痛,痛经得热是否缓解.
D.舌象;( 舌的颜色,舌苔的颜色和厚薄,舌两边有无牙齿 痕) (方便者提供舌象照片)
脉: 一 分钟脉搏跳多少次,脉型细或是粗.
E.西医以前以过那些检查,诊断是什么 ..
自已认为还有那些重要的告诉的
楼主 痴草  发布于 2016-09-19 20:45:00 +0800 CST  
@敦敏2015 2016-09-20 05:18:00
先生您好!从头到尾看了您的帖子,觉得感动,真正的“医者仁心”啊,谢谢!
我想问问我儿子的病症,儿子是高功能自闭症,西医对此病号称无解,可是我不死心,总相信大能中医是会治好这个病的,只是我们没有听说没有遇到而已。我自己也查看过中医的书,但是能力不够悟性不足,查看了以后也还是云里雾里的,听说自闭症是属于中医里的“五迟”病?
四诊清单:
主述:高功能自闭症。智商正常,目前来看学习方面没......
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分析;
摄取有用作信息,从小时就入睡困难,喝稀粥多, 六岁以睡后一小时多汗,手脚热,不爱穿袜。语言表达落后,行动比较笨拙,注意力涣散。
从以上分析,如果用时医或西医的诊断,我更趋向于孩宝贝是“多动症伴语言发肓障碍”。详细你可以参看多动症的相关资料 .
从古医来看,宝贝属于实证,热症范畴;所以表现为体质好,入睡困难,多汗,手脚热。
而语言表达落后,行动比较笨拙,注意力涣散。这些与中医认为与脑相关,所以考虑,每天百会穴加大椎--开窍泻热醒脑,治疗以上诸证,取实者泻之,用七星针点刺出血,出血控制在一元硬币大小,薄薄的一层即可。半个月一疗程 ,中间休息五天。继续三个疗程以上,多可收明效。
诚祝宝贝早日康复。
楼主 痴草  发布于 2016-09-20 11:55:00 +0800 CST  
@JW19920221 2016-09-20 07:04:00
四诊清单:
主述: 主要症状是怕冷,痰堵。请大师诊治:
A.年龄 54,性别 女,身高 160,体重 152斤。血压 96/137。
冬天怕冷,夏天也怕冷,在冬天穿衣盖被比正常人要厚很多,在春、秋时穿衣盖被也要厚,即使在夏天晚上睡觉也要盖被子(正
常人不盖或只盖薄毛巾的情况下)。不能多吹风,否则会不舒服。冬天手脚不冰凉。
精神状态不好,容易疲劳,睡眠质量可以,但睡的时间比较长,一天要睡8、9个小时。早上起......
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古医认为;
1.少阴病真阳不足,;天怕冷,夏天也怕冷,在冬天穿衣盖被比正常人要厚很多,在春、秋时穿衣盖被也要厚,即使在夏天晚上睡觉也要盖被子(正常人不盖或只盖薄毛巾的情况下)。不能多吹风,否则会不舒服。冬天手脚不冰凉,精神状态不好,容易疲劳,一分钟脉搏跳84次;喜欢温热食物与饮水。
2.太阳本证;最近一年出汗比较多
3..左眼会现黑影闪动。(去眼科查一下有无白内障)
4.水饮(寒);现在最严重的是痰在喉咙里,好像有那么一点卡在那里,但咳十几下或几十下才能咳出,每天这样的情况要有几次,特别是早上起床时及晚上临睡觉时都会出现。这痰好像是从鼻根里流出的,


痴草;
当归(30克) 赤芍(15克) 甘草(炙,20克) 川木通(20克) 桂枝(30克) 细辛(15克) 生姜(80克 切片) 吴茱萸(15克 )黄芪(30克) 大枣(擘,二十五枚)
上九味,以水六碗,料酒 六碗,煮取5碗,去滓,温分五服。
楼主 痴草  发布于 2016-09-20 13:54:00 +0800 CST  
@u_109857802 2016-09-21 00:26:00
四诊清单:
主述(即主要想解决哪方面的问题;这个问题有无遇寒加 重或遇热加重的表现。)----月经周期短 量少色黑 啥都不干也觉得累 全身乏力 不想说话
A.年龄,性别,身高,体重。血压。----33岁 女 身高155厘米 体重112斤 血压正常
冬天是否怕冷,穿衣盖被是否喜欢多,冬天手脚是否冰凉。——不怕冷,经期前一周开始怕冷 特别冷 直到经期结束 平时不觉得自己手脚冰凉
精神状态如何,是否容易疲劳,睡眠是否正......
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从古医理论分析,你属于虚,寒,从而导致滞。补虚用方二,祛寒去滞用方一。在经期前一周开始服用方一,经期结束后服用方二。连续调理 二个月再议。
痴草;方一。
当归(30克) 白芍(15克) 甘草(炙,20克) 川木通(20克) 桂枝(30克) 细辛(15克) 生姜(80克 切片) 吴茱萸(15克 ) 大枣(擘,二十五枚)
上九味,以水六碗,料酒六碗,煮取5碗,去滓,温分五服。一日一剂
痴草;方二。
大枣(百枚) 黄芪30克 山东阿胶 80克 炙甘草20克
上药用水十碗,煮取3碗半,内胶令烊,分三服。一日 一剂
楼主 痴草  发布于 2016-09-21 13:14:00 +0800 CST  
@梁子珊 2016-09-22 09:25:00

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从古医理论分析宝贝的情况,属于先天秉赋不足或是后天失养,导致容易感冒,甚则发烧抽筋,加上 加上输液与大量的抗生素损伤了宝贝真阳。从而 导致时医所说的脾胃虚寒之证,古医认为是虚劳之症。属真阳不足,少阴太阳合病。《金匮 ;虚劳》小建中汤加减调整。
桂枝(30克) 炙甘草(30克) 大枣(十二枚) 芍药(60克) 生姜(30克) 黄芪 (30克) 原皮参(30克),生附子(5克)。真麦芽糖(200克)。加药研末制粉,把麦芽糖融化后加入药粉收贮即可。
每日服15克,顿服, 用白术,谷芽,麦芽 各3克 煎服送服。
楼主 痴草  发布于 2016-09-22 11:51:00 +0800 CST  
96年6月8日 晴
山村有一个大水塘,那可是我儿时的乐园,捕鱼捉虾,洗澡戏水,其中的乐趣,现在想起来,可谓是举不胜数。今天 的主人翁,就是与此水塘有关。
乡村,家家户户的衣服铺笼帐盖都 是在这水塘里清洗,杨二嫂子,二十七八,很漂亮 的一个人儿,她男人长年在外打工,只留下 她一个人在家带着二个孩子,照顾着二个老人的生活起居,每天上午,他都 要背着一大家子的脏衣服到这里来洗。村中的单身汉子哈,可有两个对她上了心,总想在她面前晃来晃去的,但多是有那个贼心,没有那个贼胆。 这天杨二嫂子照常背着一大背衣服来洗,洗到一半时,小便急,本来水塘边有一小片竹林,可以方便 的,可是今天有男子总是在她眼前晃来晃去 的,她只有忍 着。待洗完回家,去解手时,可总是尿不出来,胀痛非常 .则急急的找到我。本来 用西医的导尿管一插入,就解决的事,可是当时山村没有 那东西 。 怎么办呢,看其小腹胀满如鼓,拒按,轻扣即有明显 的振水音。 这是典型的气闭之证, 想到一些中老年妇女,一个喷嚏都 可以把尿打漏。上下是相连。急用皂角细辛少许研粉,吹入杨二嫂子鼻中,片刻之间,杨二嫂喷嚏连连,她 站着的地方一片水渍,裤子肯定是 湿了。她是羞羞的回家的。
楼主 痴草  发布于 2016-09-22 13:26:00 +0800 CST  
@江南20130718 2016-09-22 17:05:00
楼主你好,我妈今年67岁,身高158,体重124斤。主要症状:在室内觉得胸闷,室外稍好。右脚脚背经常麻,脚心略麻;大腿到坐骨神经一条经睡醒后胀痛。左膝盖处磨损,医院说是退行性病变,积液少,行走会通。双腿小腿肚在坐、躺之后胀痛,右脚更严重;穿鞋、弯腰时脚趾和小腿肚容易抽筋。手握物略久就僵住。眼睛常年感觉雾蒙蒙,看不清楚,看物会眼花,早起睁不开眼。舌头常感觉含沙,早起舌苦。曾经有抑郁症吃过两年多药物,说......
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《备急千金要方》治八风十二痹,偏枯不仁。手足拘急疼痛,不得伸屈;头眩不能自举,起止颠倒;或卧苦惊,如堕地状,盗汗、临事不起,妇人带下无子。风入五脏,甚者恐怖,见鬼来收摄;或与鬼神交通,悲愁哭泣,忽忽欲走,大续命散方。
1.治八风十二痹,偏枯不仁。手足拘急疼痛,不得伸屈;右脚脚背经常麻,脚心略麻;大腿到坐骨神经一条经睡醒后胀痛。左膝盖处磨损,医院说是退行性病变,积液少,行走会通。双腿小腿肚在坐、躺之后胀痛,右脚更严重;穿鞋、弯腰时脚趾和小腿肚容易抽筋。手握物略久就僵住。老人家的症状就是其中一种。
2.头眩不能自举;眼睛常年感觉雾蒙蒙,看不清楚,看物会眼花,早起睁不开眼。头眩其中即有头晕眼花之意。多梦、头晕、。
3.或卧苦惊,如堕地状,这是精神症状;曾经有抑郁症吃过两年多药物,说会导致便秘不肯再吃;平时有强迫症现象,爱唠叨、发脾气。
故可用此方调理
痴草; .麻黄 生川乌头 防风 桂枝 炙甘草 蜀椒 杏仁 石膏 原皮参 赤药 当归 川芎 黄芩 茯苓 干姜(各15克 )
上十五味研粉末,以酒服2克,一日一次,服药后 最好用热水泡脚,发一下汗,微汗即可。方中有生川乌,大毒,开始服用时应以少量递加,一日 2克为常用量。最大量为2克,一日三次。
此方只作为参考。
楼主 痴草  发布于 2016-09-23 08:34:00 +0800 CST  
9.23四诊清单(为了更便于了解病情,再次更新四诊清单)
主要想解决身体那方面的问题;
性别,年龄 ,身高,体重,血压,有无家族遗传病史。

1.有无发热;有汗无汗,有无恶风,恶寒或畏寒;或是寒冷彻骨;
A.有无恶风或恶寒,有无发热,有汗无汗。
B.有汗时是否伴有畏寒肢冷;
C.是否有畏寒重且四肢发凉,无热,或者微发热。
D.平素是否怕热。有无出汗,出汗多少,是不断的发热汗出或是汗出身凉。有无局部出汗,如头汗或只是手足心出汗现象。
E.有无明显的恶风出汗,多喷嚏,流清涕。
F.是否热一阵冷一阵。出汗只在发热阶段才有。
G.有无厥热往复,周身畏寒。厥逆而寒,寒冷彻骨,一阵(或几天、几个小时)厥寒后一阵发热。
名词;凡自觉怕冷,多加衣被,或近火取暖,仍感寒冷不能缓解的,称为恶寒。能缓解者为畏寒。

2.有无疼痛;
A.有无头脑颈项疼痛,有无肢体疼痛
B.有无咽痛。如有咽痛,描述一下咽部颜色。
C.有无颈项胸背部位、腰腹部位、四肢部位冷痛,得热能缓解能否缓解。
D.有无腹痛腹胀,腹部拒按喜按。
E.有无头晕头痛。
F.有无四肢部位、腰部的沉重,烦疼或酸痛。

3..关于鼻部问题;
A.有无鼻塞流涕。有流涕的,还需描述一下涕的稀薄、稠厚,与颜色;

4..有无咳喘与痰;
A.有无咳喘,有无吐痰。有痰时,需描述一下痰的稀薄、稠厚,与颜色。

5.关于饮水,口干,口渴的问题;
A.有无口渴,是否需水,冷热喜宜;饮水量。
B.有无口干不欲饮,或只想粘湿嘴皮。

6.关于饮食与食欲的问题;
A.食欲,以及冷热喜宜。有无能食易饥,喜凉。嗳气泛酸并遇热加重,口味重。
B.有无胃部凉,嗳气泛酸并遇冷加重(泛酸水类似于呕),食欲不振,口淡,口中黏,口不干或口干饮水不多,食和饮都喜温热
C.有无出现饥而不欲食(感觉饿,但吃不下东西)。

7..关于睡眠的问题;
A..有无疲累想睡觉,但又睡不着,睡眠浅,容易醒。
B.有无身体疲惫,饭后犯困。

8.关于心烦的问题;
A.有无心烦易怒,有无失眠,有无烦躁不安,脾气变大。
B.有无心烦,胸闷气短,心悸,睡眠不实。

9.关于胸胁满闷的问题;
A.有无胸胁满闷,甚至咳喘。
B.有无胸闷气短,心悸,胸下坚满,心下痞塞胀满、冷痛,噫气,呕恶。遇冷是否加重。
C.有无胸胁胀满,心下痞硬、按压痛、胀满,连及两胁,气上冲逆,。
D.有无胸胁胀满。会出现胀满不适,甚至胃痛,闷闷不乐。

10.关于溃疡的问题;
A.有无口腔溃疡,咽喉溃疡,或者下部孔窍溃疡。

11.关于头晕目眩的问题。
A..有无头晕目眩,眩即旋转之意。

12..有无七窍问题。
A..有无口苦咽干,耳鸣耳聋,目赤,鼻子发干,鼻孔生疮。这是津亏和热造成的。有无前后二阴不适或病变。

13..二便问题:。
A.有无大便溏泻不爽,尿频色白(清长),夜尿次数多。
B.大便是溏是结,便溏的话,描述一下排便感觉,排尿感觉,排尿时间长短,颜色 ,有无尿急、尿痛或尿血。
C.有无腹泻常伴腹部凉,腹胀矢气而后缓解,复如故;肠鸣如水在流动。腹痛腹泻肠鸣等症状,有无食油腻及生冷之物加重。
D.有无腹痛下利,有无里急后重。
E.有无利结交替,拉几天后又秘结几天,交替进行 .

14.男子前列腺问题。

15.妇女的经带问题。
A.有无月经缠绵难净,或痛经,或下瘀血块。带下常质稀色白量多。
B.描述一下月经周期、经期,月经量和颜色质地。
C.有无经水颜色红,量会多;带下有无质稠色黄,气味重。

16.舌象; 舌的颜色,舌苔的颜色和厚薄,舌两边有无牙齿 痕) (方便者提供舌象照片)

17.脉 一 分钟脉搏跳多少次,脉型细或是粗.

18.以往的检查诊断与得病史,四诊上没有的,你觉得应告之的信息。
楼主 痴草  发布于 2016-09-23 15:26:00 +0800 CST  
@一起宛海 2016-09-24 13:51:00
女,32身高158,体重102斤,半年前右臀部上,腰下面长了一个结节,椭圆形,左臀部也有这种结节,有花生米大小,前两个月练习跪膝,感觉右腿比左腿粗,肌肉比较硬,几天后右腿臀部起了带状疱疹,吃药一星期康复,平时大小便正常,无妇科病,月经量正常,经前有胸涨感觉,血压高压90低压70左右,头经常眩晕,偶尔有腰酸,臀部有刺痛感,膝盖有刺痛感,感觉像经络不通!左腰偶尔有神经痛感,贴了几贴膏药,好多了!我想问问大夫......
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从你提供的简单的信息看,属于风寒湿三气客于腰腿间,形成痰阻与血瘀。又见你描述一则腿粗,还长有多个结节,痰阴血瘀也成实邪。又则见你说 经常眩晕 ,这多是水饮上逆。你提供的信息太简单,无法分辨出是风重,或是湿重,或是寒重。特须要你按我的要求仔细回答。
1.腿粗的一侧有无一按一个坑(如果有,这个坑恢复时间的快慢)。
2.刺痛感 ,是否遇冷加重,得热痛缓。有无从臀部向膝部放射性痛。
3.结节有无压痛,可以 移动不,在皮下,或是深附在骨头之上。
4.眩晕,有无旋转。
5.腰以下身子有无重着沉重感 .
楼主 痴草  发布于 2016-09-24 17:23:00 +0800 CST  
@外公是中医 2016-09-25 21:46:00
男40岁,高175重178。肚子大腿粗,血压高有三年左右了,在医院看的吃西药后在95-120左右。吃了油腻或吃多了吃的荤了就要上厕所,经常便溏。经常每天大便不止一次,小便也较多有浮沫。喝水较多,喜吃凉在家喜欢光脚说舒服。这个天晚上睡觉经常是打赤膊到天亮。本地大概22-27℃。冬天感觉比较怕冷,夏天怕热。吃饭头部容易大汗。喜欢夫妻生活,感觉不正常,几乎可以每天同房,时间长,有时说腰酸,第二天或第三天还要。老婆反......
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你好,从你提供的信息看结合古医理论分析,属于脏结之证。多是你前些年经常抑郁,心情不好导致的气血痰饮慢积聚成有形之物(肝部结节)。为什么结在肝脏,可能与遗传有一定关系,病邪多是找薄弱的地方下手。对于谈”癌”色变的年代,其实并没有 那 么可怕。只要执行以下三点,那么,“癌”并不是不可战胜。其中第一点,就是心态。从你 提供的信息看,心态通过打坐,能自己控制 ,如果长久 坚持 下去,就是胜利。其二就是胃口问题。只要能食,人就不会倒。就会不断补充能源来战斗。三是对这个“结节”进行调理 的问题。
实则泻之,“结节”是一个实邪,必须要选择攻伐之策。对于结节,我只讲三点,另外补充讲一下你现在的心烦易怒,烦燥不安,胸闷气短与打嗝,这些表现都是气机滞于中焦,这是必须要调理的问题。对于气机滞于中焦,时医讲的是肝气郁结气滞。可以用 .陈皮(160克) 竹茹(25克) 大枣(三十枚) 生姜(切片80克) 甘草(50克) 原皮参(10克) 上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服 ,对于“结节”,可用野狼毒(50克) 半夏 杏仁(各30克) 桂枝(40克) 附子 蜀椒 细辛(各20克) 上七味研细末,装胶囊,,一次0.5克起,逐渐加量致有效量。
楼主 痴草  发布于 2016-09-26 07:27:00 +0800 CST  
@子玉1988 2016-09-25 21:43:00
问诊单
主要想解决身体那方面的问题;(检查出身体肝部有5.3*3.5的结节,小的还有很多,医院说不是原发疑似转移,因为不相信西医所以没做进一步检查)
性别:女,年龄:58 ,身高:162cm,体重:130斤,血压:正常,有无家族遗传病史,父亲肝癌去世。
1.有无发热;有汗无汗,有无恶风,恶寒或畏寒;或是寒冷彻骨;(没填项都没有)
A.有无恶风或恶寒,有无发热,有汗无汗。
B.有汗时是否伴有畏寒肢冷;......
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你好,从你提供的信息看结合古医理论分析,属于脏结之证。多是你前些年经常抑郁,心情不好导致的气血痰饮慢积聚成有形之物(肝部结节)。为什么结在肝脏,可能与遗传有一定关系,病邪多是找薄弱的地方下手。对于谈”癌”色变的年代,其实并没有 那 么可怕。只要执行以下三点,那么,“癌”并不是不可战胜。其中第一点,就是心态。从你 提供的信息看,心态通过打坐,能自己控制 ,如果长久 坚持 下去,就是胜利。其二就是胃口问题。只要能食,人就不会倒。就会不断补充能源来战斗。三是对这个“结节”进行调理 的问题。
实则泻之,“结节”是一个实邪,必须要选择攻伐之策。对于结节,我只讲三点,另外补充讲一下你现在的心烦易怒,烦燥不安,胸闷气短与打嗝,这些表现都是气机滞于中焦,这是必须要调理的问题。对于气机滞于中焦,时医讲的是肝气郁结气滞。可以用 .陈皮(160克) 竹茹(25克) 大枣(三十枚) 生姜(切片80克) 甘草(50克) 原皮参(10克) 上六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服 ,对于“结节”,可用野狼毒(50克) 半夏 杏仁(各30克) 桂枝(40克) 附子 蜀椒 细辛(各20克) 上七味研细末,装胶囊,,一次0.5克起,逐渐加量致有效量。
楼主 痴草  发布于 2016-09-26 07:31:00 +0800 CST  
9.2 6四诊清单(为了更便于了解病情,再次更新四诊清单)
主要想解决身体那方面的问题;
性别,年龄 ,身高,体重,血压,有无家族遗传病史。

1.有无发热;有汗无汗,有无恶风,恶寒或畏寒;或是寒冷彻骨;
A.有无恶风或恶寒,有无发热,有汗无汗。
B.有汗时是否伴有畏寒肢冷;
C.是否有畏寒重且四肢发凉,无热,或者微发热。
D.平素是否怕热。有无出汗,出汗多少,是不断的发热汗出或是汗出身凉。有无局部出汗,如头汗或只是手足心出汗现象。
E.有无明显的恶风出汗,多喷嚏,流清涕。
F.是否热一阵冷一阵。出汗只在发热阶段才有。
G.有无厥热往复,周身畏寒。厥逆而寒,寒冷彻骨,一阵(或几天、几个小时)厥寒后一阵发热。
名词;凡自觉怕冷,多加衣被,或近火取暖,仍感寒冷不能缓解的,称为恶寒。能缓解者为畏寒。

2.有无疼痛;
A.有无头脑颈项疼痛,有无肢体疼痛
B.有无咽痛。如有咽痛,描述一下咽部颜色。
C.有无颈项胸背部位、腰腹部位、四肢部位冷痛,得热能缓解能否缓解。
D.有无腹痛腹胀,腹部拒按喜按。
E.有无头晕头痛。
F.有无四肢部位、腰部的沉重,烦疼或酸痛。

3..关于鼻部问题;
A.有无鼻塞流涕。有流涕的,还需描述一下涕的稀薄、稠厚,与颜色;

4..有无咳喘与痰;
A.有无咳喘,有无吐痰。有痰时,需描述一下痰的稀薄、稠厚,与颜色。

5.关于饮水,口干,口渴的问题;
A.有无口渴,是否需水,冷热喜宜;饮水量。
B.有无口干不欲饮,或只想粘湿嘴皮。

6.关于饮食与食欲的问题;
A.食欲,以及冷热喜宜。有无能食易饥,喜凉。嗳气泛酸并遇热加重,口味重。
B.有无胃部凉,嗳气泛酸并遇冷加重(泛酸水类似于呕),食欲不振,口淡,口中黏,口不干或口干饮水不多,食和饮都喜温热
C.有无出现饥而不欲食(感觉饿,但吃不下东西)。

7..关于睡眠的问题;
A..有无疲累想睡觉,但又睡不着,睡眠浅,容易醒。
B.有无身体疲惫,饭后犯困。

8.关于心烦的问题;
A.有无心烦易怒,有无失眠,有无烦躁不安,脾气变大。
B.有无心烦,胸闷气短,心悸,睡眠不实。

9.关于胸胁满闷的问题;
A.有无胸胁满闷,甚至咳喘。
B.有无胸闷气短,心悸,胸下坚满,心下痞塞胀满、冷痛,噫气,呕恶。遇冷是否加重。
C.有无胸胁胀满,心下痞硬、按压痛、胀满,连及两胁,气上冲逆,。
D.有无胸胁胀满。会出现胀满不适,甚至胃痛,闷闷不乐。

10.关于溃疡的问题;
A.有无口腔溃疡,咽喉溃疡,或者下部孔窍溃疡。

11.关于头晕目眩的问题。
A..有无头晕目眩,眩即旋转之意。

12..有无七窍问题。
A..有无口苦咽干,耳鸣耳聋,目赤,鼻子发干,鼻孔生疮。有无前后二阴不适或病变。

13..二便问题:。
A.有无大便溏泻不爽,尿频色白(清长),夜尿次数多。
B.大便是溏是结,便溏的话,描述一下排便感觉,排尿感觉,排尿时间长短,颜色 ,有无尿急、尿痛或尿血。
C.有无腹泻常伴腹部凉,腹胀矢气而后缓解,复如故;肠鸣如水在流动。腹痛腹泻肠鸣等症状,有无食油腻及生冷之物加重。
D.有无腹痛下利,有无里急后重。
E.有无利结交替,拉几天后又秘结几天,交替进行 .

14.男子前列腺问题。

15.妇女的经带问题。
A.有无月经缠绵难净,或痛经,或下瘀血块。带下常质稀色白量多。
B.描述一下月经周期、经期,月经量和颜色质地。
C.有无经水颜色红,量会多;带下有无质稠色黄,气味重。

16.舌象; 舌的颜色,舌苔的颜色和厚薄,舌两边有无牙齿 痕) (方便者提供舌象照片)

17.脉 一 分钟脉搏跳多少次,脉型细或是粗.

18.以往的检查诊断与得病史,四诊上没有的,你觉得应告之的信息。
楼主 痴草  发布于 2016-09-26 20:59:00 +0800 CST  
@粤楚越留湘 2016-09-28 08:15:00
大医,你能提供一下有生旱半夏的淘宝店吗?我这边实体店要么没有要么是剂量太大不卖。
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这就是生旱半夏。淘宝店我短信给你。
楼主 痴草  发布于 2016-09-28 08:32:00 +0800 CST  
使用古医《伤寒论》,《金匮》,《千金方》处方用药,对原生药材要求非常严格, 这对方子有效无效很大的保碍。现在对常见的几味常用药作一个简单的描述 ,以供大家参考。
1.人参;必须用原皮参(又叫白参,生晒参)如图。不能用时医的党参与红参代替。用时去芦头。有人参的方子忌食萝卜与浓茶。



2.生旱半夏;必须用生药,用旱半夏,不能用法半夏或是制半夏或是水半夏代替。生旱半 夏如图。


3.生附子,不能用制附片,或是 黑附片代表。后者经炮制后药效基本上全失,没有多大治疗作用。生附子如图。



4.阿胶,必须选用山东东阿生产的,标有国药准字号的。本想上图,可是天涯不准,防有广告的嫌疑。
楼主 痴草  发布于 2016-09-28 09:24:00 +0800 CST  
@王中王一 2016-09-27 21:44:00
@痴草 老师您好,连续看了您的贴子,感觉您是水平高又热心的大夫,现介绍一下自己的情况,请您诊断应如何调理:
本人45岁,1.74米,136斤。自己想调理的症状主要有三个,一是经常口腔溃疡,前些年,常年不断,近两年,如果休息好,不熬夜,溃疡次数就少一些,舌头中间经常裂。二是从秋天开始,早晨起来会有感觉鼻子不舒服,会流一些清鼻涕,天气越冷,流鼻涕的时间越长,量越多。有时会流到上午十时左右。去年......
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你好,从你提供的信息结合古医理论分析,属于真阳不足,太阴中风与大阴水阴上逆,兼阳明热,归于厥阴病。真阳不足则怕冷,身子不暖。太阴中风则流清涕,咽部不适。口腔溃疡属于太阴水上逆所致。阳明热则掌心出汗,以午后开始。处方如下供你参考。
麻黄20克 细辛20克 生附子5克 石膏10克 生旱半夏30克干姜30克 黄芩20克 加水5碗,煎取2碗,三分次服用,日三,先五剂后再议。注,其中附子先从5克开始,如无不良反应后,每剂5克 递加量,一直加到20克 .只有此物才能纠正你的真 阳不足。另外,可用五倍子,煅龙骨,煅牡蛎等份研粉,外用在午后汗出时,扑在掌心,腋下。
楼主 痴草  发布于 2016-09-28 09:56:00 +0800 CST  
@草木青2016 2016-10-02 23:09:00

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楼主 痴草  发布于 2016-10-02 23:37:00 +0800 CST  
@爱好围棋 2016-10-07 10:31:00
先生好,根据您开的方子去药店,店里看到有生川乌头(与大黄外用),就给坐堂医生看,答复说有毒会损害心脏,并举了本地案例,怎么办?
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中医药不能走出国门的一大原因,就是其毒性。 这个毒性,是用现在科学通过精细分析,化验所得,所以大多避而远之。 但是,中医药是一种古老医学的传承,药物对身体的调理纠偏 ,就是以毒攻伐的过程 ,是药三分毒。对于生川乌与大黄外用合用会损害心脏,我应用多例没有发生过。所以才给出建议,具体采不采纳,那是 你的事。
楼主 痴草  发布于 2016-10-07 11:16:00 +0800 CST  
@清流河2016 2016-10-08 21:58:00
想根治气管炎。女,6岁,105厘米,没测过血压,无遗传史。1,怕热,夜晚出汗 2,无 3,有流黄涕,有时是清水涕 4,无喘与痰 5,口渴,饮水量200毫升左右,喜冷, 6,A喜凉,偶尔有口臭 C 7,A 8. A 9,不清楚,喜欢把上衣卷起来露着肚子 10,无 11,无 12,流过两次鼻血(三个月内 ) 13正常
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一诊;
从你描述的情况 ,第1点,感冒后引起的咳嗽,受凉和运动(跑,闹)后会咳就咳嗽 ,咳嗽时咽喉就响(气促痰鸣)。第2点.怕热,夜晚出汗,流黄涕,口渴,口臭,流鼻血, 小便黄。
结合古医理论,此属太阳阳明合病。由于五个月来反复咳嗽,多因疾病所致与治疗措施 或许不当,如输液或是大量使用抗生素,导致 小 儿真阳受损,从而形成时医所谓的“气管炎”,是宝贝咳嗽反复不愈的根本原因。古医认为多是水饮上逆所致,或水热互结之证。 综上分析,如果咳时如我描述 的受凉后咳,咳嗽时咽喉有气促痰鸣,并拌有黄涕,口渴,口臭,小便黄,此时应以麻杏石甘汤调理。麻黄5克 杏仁5克 石膏6克 炙甘草3克 加水三碗,煎取1.5碗,分温三服,一日一剂 。如没有第二点描述症状,只是一个受凉后咳嗽 ,流清涕,可服用苓甘五味姜辛汤加味调理 ,茯苓8克 炙甘草5克 五味子5克 细辛3克 干姜5克,杏仁5克,煎服同上。这是治本之法。两方交替使用,可解决宝贝“支气管炎”问题。当孩子水饮去(宿饮),自然“支气管炎”不见。
楼主 痴草  发布于 2016-10-09 08:31:00 +0800 CST  

楼主:痴草

字数:81127

发表时间:2016-08-27 01:25:52 +0800 CST

更新时间:2018-06-07 12:27:28 +0800 CST

评论数:2928条评论

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