大医在乡下-一个中国祖传中医传承者的回忆录

@猫猫年纪大了 2016-12-31 19:58:00
请楼主先生帮忙看一下产后妈妈,感谢!
主要想解决身体那方面的问题;
产后感冒咳嗽,主要症状:生小孩前就感冒了,现在生完刚2周,咳嗽、青痰(浓痰)、喉咙左边有异物感,咳的时候额头痛,喉咙痛,耳朵里面发热,痒,晚上咳得比白天厉害,晚上喂完奶就觉得很口渴、咽干马上要喝水,鼻塞。怕冷、站立觉累。曾经服用西药及中药治疗,白天感觉有好转,晚上又咳回来。水喜欢喝热的,饮食厌油腻,大便正常,一天一次或......
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四诊资料整理如下
女,年龄35 ,身高160,体重110,
主诉;产后感冒咳嗽
1.产后感冒咳嗽,主要症状:生小孩前就感冒了,现在生完刚2周,咳嗽、青痰(浓痰)、喉咙左边有异物感,咳的时候额头痛,喉咙痛,耳朵里面发热,痒,晚上咳得比白天厉害.
2.晚上喂完奶就觉得很口渴、咽干马上要喝水
3.鼻塞。怕冷、站立觉累
4.水喜欢喝热的,饮食厌油腻,
5.一喝热水或吃东西就觉得前胸后背很热出汗,不吹风也觉得怕冷,四肢不冷,很少打喷嚏。
6.头痛,在前额部,咳嗽时痛多,不咳时痛少,脱掉帽子觉得太阳穴也有些紧痛。颈项无僵痛。咽喉感觉干、痛、痒、吞咽困难。无腹痛腹涨。腰有时有点痛。
7.鼻塞,有时双鼻孔不通,有时左边塞有时右边塞。不流涕。
8.晚上干咳比较多,早上起来咳嗽就比较多痰,青痰,浓痰,咳得厉害时会想吐或吐未消化食物。
9.白天不渴,晚上渴,饮水缓解,有时一杯水,有时一杯半才可以,喜热饮。
10.多梦。
11.舌边有牙齿痕,舌红,舌苔薄,舌尖红

综合四诊资料结合古医理论,辨为感冒后痰饮上逆而咳,兼水热互结之症.可考虑用苓甘五味姜辛汤加石膏化裁;

茯苓(40克 ) 炙甘草 干姜 细辛(30克)五味(30克)石膏(40克)
上药. 以水6碗,煎取3碗,分温三服. 二剂.
楼主 痴草  发布于 2016-12-31 21:51:00 +0800 CST  
@qiyg 2017-01-01 11:59:00
痴草师傅,请帮我看看
我的四诊清单:
主要想解决身体那方面的问题。答:身体非常容易疲劳,容易失眠,极其难以入睡,总是半梦半醒,肠胃不好,10月份照过胃镜,十二指肠球部多发溃疡,球部炎症,慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性,最想要和最主要的是想请师傅看看能不能解决我严重早泄的问题。
性别,年龄 ,身高,体重,血压,有无家族遗传病史。答:男性,年龄33,身高160,体重50公斤左右,血压暂不知。
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......
--------四诊资料整理如下:
男性,年龄33,身高160,体重50公斤左右
主诉:A.失眠,B.胃病,C.早泄。
1.身体非常容易疲劳, (津液亏损)
2.容易失眠,极其难以入睡,总是半梦半醒(津亏)
3. 肠胃不好,10月份照过胃镜,十二指肠球部多发溃疡,球部炎症,慢性浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性(水热互结)
4.严重早泄。
5.夏天很怕热,出汗会比较大,不断的发热出汗,无局部出汗。
6.自觉怕冷,现在睡觉要盖几层被,能缓解,个人觉得应该是畏寒。(夏天怕热,冬天怕冷,属于寒热错杂)
7.在身体上有时会出现刺痛,部位不定。(风痹)
8.暂无咽痛,不过喉咙经常感觉有痰,说话要吞下去才能发声清晰,现在早上起来有痰。(上焦水饮)
9.无腹痛,有腹胀现象,也不用按,有啤酒肚(气滞)
10.四肢和腰部偶尔会有沉重,酸痛,优势是上班一天后回来马上得躺在床上才能舒服。( 津液亏损或 肾着)
11.容易一边鼻塞,饭后偶尔有鼻涕,鼻涕稠厚居多,颜色暂时没有留意。印象中黄色,灰色较多。(气滞,热灼水饮)
12.比较容易口干,口渴,在公司饮水较多,休息减少。(津亏或阳明热盛伤津)
13.容易口渴,会饮水,饮水量一般半杯一次,一天大概3-7杯。
14.食欲一般,冷热都可以。能吃但容易饱,容易泛酸,饭后胸口有气堵着,需呕出去才会轻松。(阳明热,消化功能衰退,食滞导致气滞,胃气上逆)
15.没有发现胃部凉,泛酸容易出现,食欲一般,比较容易饱,口干饮水不多。
16.睡觉是个大问题,眼睛很困,但很难入睡,睡眠很浅,有时在睡梦中自己就醒了,再也睡不着。(结合第6条17条,考虑有少阴真阳不足与津液亏损)
17.现在身体感觉容易疲惫,饭后犯困好像没有,但现在一天都在犯困,老是觉得睡眠不足。
18.现在比较容易心烦易怒,失眠很严重,有时会烦躁不安,脾气现在感觉有点大。(热扰心神或是津亏不润养或是中焦水饮扰心所致)
19.有心烦,胸闷气短,心悸,睡眠不实,之前做过24小时动态心电图,诊断有窦性心律,频发房性早搏伴短阵心动过速。(气滞)
20.有胸肋满闷,咳喘好像没有,只是容易胸闷,堵着难受。
21.有胸闷气短,心悸,后面几个暂时不懂
22.有胸胁胀满,气上冲逆。(气滞或气逆)
23.有胸胁胀满,会出现不适,无胃痛,会闷闷不乐。 (气滞)
24.偶尔会出现口腔溃疡,现在是胃里有十二指肠溃疡。(中上焦的水热互结)
25.口苦没有,咽干有,无耳鸣耳聋,无目赤,睡眠不足就有,无鼻子发干,鼻孔无生疮。(津液亏或少许阳明热)
26.大便容易便秘,容易出现拉稀,就是容易肚子疼然后拉稀就好了,喝水多就尿频,颜色白且长,无夜尿。(溏结不调,属厥阴)
27.大便有时会溏,有时便秘打结,排便有时不是很爽,老是感觉没有排尽,这个可能由于工作关系,经常出差,全国各地跑,饮食习惯经常会改变,不出去情况会改善。排尿时间有时长,有时要等好一会才能出尿,颜色白,容易尿急,检查过前列腺,说是前列腺稍大并钙化斑,直径3mm的回声斑。(小便 不利)
28.容易腹泻,腹部凉。腹胀怄气会缓解,之后就没有了,这个饭后较多,平时偶尔也有。腹痛,腹泻偶尔常有,晚饭后容易肚子叫。如果吃了油腻及生冷之物,可能会接着就会腹痛拉稀,然后就好了。(太阴虚寒水饮)
29.这个之前会交替出现,便秘完后就拉稀,尤其是碰见油腻食物之后。总体来讲,便秘居多。
30.前列腺8月份检查过,前列腺稍大并钙化斑(功能受损),双精囊未见异常。
31.舌质嫩,薄白苔,边有齿痕.(舌嫩主虚,齿痕主水饮)
32.。答:小气候大概6岁左右患过急性肾炎,后面治疗两年左右时间治好了(先天阴阳秉赋受损),其中可能是因为打过太多什么素的针剂,导致我现在两侧牙齿已经空洞。2013年左右有膀胱结石,后面排出,这两年没检查过。9月份因胃部原因去看过广州较有名的老中医,记得诊断结果好像是肝郁脾虚(考虑是气滞,消化不发或虚寒水饮),有开个七天的药。喝完后由于号极其难挂加工作出差较多未复诊。去年由于早泄问题,去看过中医说我肾气不足,有开药吃七天,没有效果。现在我两鬓白发较多,中间脱发比较严重(水盛血虚,确认劳)。偶尔有手淫,容易陷入性幻想,经常幻想后才能入睡,身体极其容易疲劳,但很难入睡(脑神失养),总感觉睡不够。想请痴草师傅看看,我如何调理而且早泄这个有没有救?因为这个不敢谈朋友,也不敢结婚,叩首致谢。

四诊整理结合古医,少阴太阴阳明合病,津液亏损不足,虚劳明显,属厥阴病,可考虑用柴胡桂枝干姜汤,大阳旦汤加减化裁;
前胡50克 桂枝30克 干姜20克 黄芩30克 栝蒌根 40克 煅牡蛎20克 炙甘草20克 五倍子30克 茯苓60克 黄芪 15克 原皮参 30克  生姜 切片30克 当归10克 厚朴20克 生旱半夏15克
上药,以水10碗,煮取5碗,去滓,再煎取三碗,温服一碗。日三服。7剂。---------------------
楼主 痴草  发布于 2017-01-01 15:49:00 +0800 CST  
@788799 2017-01-03 09:52:00
痴草大师,您好
按9.2 6四诊清单
主要想解决身体方面的问题,请您有空、有心情的时候照顾一下,谢谢。
1.首要问题(现在很头痛的问题):
A、晚上睡觉口干口苦,口苦是从小就这样,自己两岁在河南驻马店,75年那年驻马店板桥水库发大水,家里人抱着逃水,8月到11月,没吃没喝,所以从小体质差,小时候,小学和同学一起尿尿,排一排队一起自己就尿不出,除非自己一个人可以。大了稍好点。
B、现在是晚......
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四诊资料整理如下:
男 43.岁,174CM. 体重70KG.
主诉:A.晚上口干口苦,B.多梦,失眠,C.打鼾,D.怕冷,E.鼻炎,F,前列腺问题,G,近视,
1.感觉手脚热,晚上睡觉稍热点要把手脚伸在被外(津亏热燥)。无恶风,但相对容易感冒,受寒或吹冷风,但比以前好多了。不恶寒,但畏寒,晚上睡觉上半身比下半身怕冷。
2.夏比较怕热,但不怎么出汗。局部出汗只是手足心容易出汗,头汗较不容易出。(手足易出汗,多是阴阳交接,阳气甚 则汗出)
3.腰痛,右边比左边重.腰痛,以前右边痛的坐着很不舒服,得要用东西垫着才行,这两年好多,右边痛大于左边,左边基本好了(滞证)
4.有晕车现象,20来岁前比较重,10来岁时会吐,20来岁好点,现在好多(水饮之体)
5.经常感觉鼻塞、不流涕,但吃热饭会有流较粘但是清的白色鼻涕。且经常鼻子里有白色鼻夹。(上焦水饮,热灼不甚,故只有白色鼻痂)
6.很少感觉口渴,吃饭有汤喝,基本不用渴,不用喝水,(体内有水饮)
7.平时不怎么感觉饿,吃东西胃口一般,容易饿(阳明热),特别是晚上,以前晚上一定要吃饱,少点都不行,这两年自己用中药调,稍好点,但晚上一定要吃饱,不然10-11点一定会饿,必须补了才行)(晚上阳明热加重,故饿的感觉就更明显)
8.无胃部凉,但容易泛酸感觉(水饮上逆)
9.疲累想睡觉,但又睡不着,睡眠浅,容易醒.失眠严重(津亏瘀滞)
10.有大便溏泻,相对不多,尿频尿多以前较多,后用桂附地黄,附子理中,六味调,基本无]
11.前列腺问题。[有,刚开始是有流脓,后来吃西药打针控制住,但现在还是有内裤留白情况,不很多,体检是说前列腺比正常大一些,
12.脉 一 分钟脉搏跳多少次,脉型细或是粗.[约70下,中]
13.舌质红微紫(或瘀 或寒),边有齿痕(素体有水饮),苔白舌中后段明显增厚.
14.头油,很油,两天不洗头就会很油腻.

通过四诊资料结合古医理论,可以明显的划定为素体虚寒水饮之体,时下是津亏热燥,可考虑小柴胡汤合酸枣仁汤加减化裁;
酸枣仁40克 炙甘草10克 知母6克 茯苓6克 川芎6克 []前胡15克 黄芩10克 原皮参10克 生旱半夏15克 生姜切片 10克 大枣6克 杜仲10克

上药,以水9碗,煮取5碗,去滓,再煎取三碗,温服一碗。日三服。五剂。
楼主 痴草  发布于 2017-01-03 15:38:00 +0800 CST  
@张松松2016 2017-01-04 13:24:00

2岁
80cm
30斤
没有家族遗传病史
因为孩子所以只能根据平时情况来概括了
大拇指内扣,6个月的时候孩子拉稀拉了有几天,看上去很没有精神,在去城区的路上开始第一次抽,双手手脚像抱着东西一样的动作,很短暂,然后到这种情况渐渐多了起来,每次抽四五下,每天抽五六次,一般都是想睡觉的时候,体温正常,抽完就没有力气了,开始睡觉。然后去郑大一附院做视频脑电,确诊为婴儿痉挛症。而后去北京......
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从你的描述结合古医,只有捕捉到以下有用的信息,一是病属痉病,就是以痉挛抽搐为表现的一种疾病,可单独出现,也可能与脑部疾病的并发症,从古医认为,这是津液不足不能濡养所致,从你的描述 中,二是能食,这属于阳明热,三是流口水,这是属于太阴虚寒,应属阳明太阴合病,可考虑用风引汤加减化裁;
大黄 干姜 龙骨(40克) 桂枝(30克) 炙甘草 牡蛎(20克) 磁石 滑石 赤石脂 白石脂 紫石英 石膏(60克 )
上药,研末,装罐。用时取三指撮,水1碗半,煮三沸,去渣,温服半碗 日三。
楼主 痴草  发布于 2017-01-04 15:40:00 +0800 CST  
@小海纯 2017-01-05 16:42:00
9.2 6四诊清单(为了更便于了解病情,再次更新四诊清单)
您好,请大师诊断,感恩祝福!非常感谢!!!
原来写的是旧的清单,现在更新为最新的。谢谢
主要想解决身体那方面的问题;
答:很怕冷怕风,老放屁,右鼻孔老堵住,内眦侧,眼珠与眼白交接处有黄色的结 。具体是: 最近一个多月老是放屁,内眦和眼珠之间靠近眼珠处的眼白有黄色的一团(如照片中的圆圈处),左边如绿豆大,右边最近刚开始,原来没有......
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四诊整理如下:
男,31岁,175cm,60公斤
主诉:怕冷怕风,老放屁,右鼻孔老堵住,
1.最近一个月老是放屁。(寒则气滞满胀,热则冒气冲突,气热之表现)
2.内眦和眼珠之间靠近眼珠处的眼白有黄色的一团(如照片中的圆圈处),左边如绿豆大,右边最近刚开始,原来没有,开始变得有生小米大。(滞症,滞留不去,结合第3.5条,多是热郁导致湿滞)
3.右鼻孔最近老是堵住(滞症),鼻头鼻翼容易长痘,特别是靠近鼻孔的鼻翼处一直红,然后会化脓;眉头中间及鼻根处皮肤有异(皮色不变有点小厚,感觉皮下会有脓)。(上焦热)
4.嘴巴一直觉得有口水,有点甜,话说多会渴;漱口后会吐白痰。(痰饮)
5.头顶最近有点胀,眼周最近长雀斑(瘀滞),唇周也会偶尔长痘,耳垂上也长痘;(上焦热)
6.怕冷,喜欢多穿衣服,睡觉穿袜子,手脚冰冷](少阴四逆)
7.容易疲劳,晚上睡觉多梦(血瘀或热扰)
8.头胀,风吹了经常右侧头疼连到右边的眉棱骨,但不厉害(中风),偶尔会恶心(饮症导致),刷牙不出血就是咳白痰多(饮症)。
9.热饭运动后会出汗,平时感觉出得少,对了 我容易紧张(素有水饮内蕴,水饮扰心则易紧张,医学词叫心悸)
10.每天都有大便,一般三餐饭后过半个小时左右就会大便,一天大概4、5次,便溏居多,偶尔也会成型,吃油炸的偶尔会便血一点点(太阴虚寒水饮,)
11.脉: 一 分钟脉搏跳多少次,脉型细或是粗.[上周大概一分钟 70下,这周一分钟80几下,感觉不粗]( 脉数)
12.舌质淡(虚)边有齿痕(虚寒水饮内蕴),苔薄黄微燥(体内有水热互结)。

四诊整理结合古医,属于少阴太阴阳明合病,属厥阴;可考虑用附子理中汤与当归四逆加减化裁:当归(30克) 桂枝(30克) 细辛(30克) 川木通(20克) 大枣(擘,30克) 原皮参30克 生白术30克 干姜30克 炙甘草30克 茯苓(40克) 薏仁60克 上药,以水八碗,煮取三碗,去滓,温服一碗,日三服。注:必须敞锅煎煮30分钟以上。

7剂 。
楼主 痴草  发布于 2017-01-05 19:13:00 +0800 CST  
@u_112884548 2017-01-05 15:14:00
四诊清单:女,33岁身高160cm,.体重56公斤,血压60/90,没有家族病史,舌苔厚白没有齿痕,冬天怕冷穿衣服比较厚,平日心烦多梦,生闷气,心情压抑,有时头晕恶心。早上醒来肩膀胳膊酸痛,无名指和小指发麻。喜欢吃温热的食物,饭后腹胀,到晚上涨的最厉害,一直到早上醒来腹胀缓解,平日小便正常,大便一天一次有时便秘,有痔疮十二年了,期间做过两次痔疮手术,最近几个月月经提前,每次2到3天,月经量少血色发黑有血块,有腥......
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四诊清单:女,33岁身高160cm,.体重56公斤,血压60/90(虚),没有家族病史,舌苔厚白没有齿痕,冬天怕冷穿衣服比较厚(阳虚),平日心烦多梦(瘀滞或水饮),生闷气,心情压抑(气滞)有时头晕恶心(水饮上逆)。早上醒来肩膀胳膊酸痛(痹症),无名指和小指发麻(滞症)。喜欢吃温热的食物,饭后腹胀,到晚上涨的最厉害(消化功能减退,寒则生胀),一直到早上醒来腹胀缓解,平日小便正常,大便一天一次有时便秘,有痔疮十二年了(瘀滞),期间做过两次痔疮手术,最近几个月月经提前,每次2到3天,月经量少血色发黑有血块,(瘀滞)有腥臭味,腹部胀痛遇热有所缓解(寒症)。希望大师帮我调理一下身体,谢谢。
从你提供的四诊资料结合古医,少阴太阴合病,瘀滞而体虚,内有久寒伴有水饮;可用当归四逆汤加吴茱萸生姜汤合橘皮枳实生姜汤化裁;
当归(30克)白芍(30克)炙甘草(20克)川木通(20克)桂枝(30克)细辛(30克) 生姜(切,80克)吴茱萸(90克) 大枣(擘,60克)陈皮(60克) 枳壳(30克)
上药,以水六碗,清酒六碗和,煮取五碗,去滓,温分五服。 三剂 。
注;本方必须敞锅煎煮时间在30公钟以上。
楼主 痴草  发布于 2017-01-05 19:56:00 +0800 CST  
@我我我我wwww 2017-01-06 22:52:00
四诊清单,麻烦痴草先生帮我调理一下身体,万分感谢!
主要想治疗鼻炎
(1)鼻炎:有一年多时间,从2015年12月份开始检查是鼻窦炎拿了点药吃,感觉好多了就没有在治疗,后又因工作环境,闻到汽车尾气和灰尘大的空气,鼻子都会受不了,后续一直治疗,都没有多大作用,西药吃了不少检查说是因过敏性鼻炎引起的鼻窦炎,现在每天晚上鼻子不透气白天正常,就是闻不了汽车尾气空气灰尘大的还有油漆味,晚上睡觉一侧不透......
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四诊整理如下:
女,27岁,160cm,102斤。
主诉:鼻炎
1.鼻炎:有一年多时间,从2015年12月份开始检查是鼻窦炎拿了点药吃,感觉好多了就没有在治疗。
2.后又因工作环境,闻到汽车尾气和灰尘大的空气,鼻子都会受不了,后续一直治疗,都没有多大作用,西药吃了不少检查说是因过敏性鼻炎引起的鼻窦炎 。
3.现在每天晚上鼻子不透气白天正常,就是闻不了汽车尾气空气灰尘大的还有油漆味,晚上睡觉一侧不透气(滞症),还老有鼻涕倒流(饮),偶尔咽部干燥(郁热或津亏)。
4.偶尔眼睛痒痒,夏天较为严重。
5.感觉喉咙部有痰咳不出又咽不下去。有慢性咽炎,平常喉部感觉有痰;痰白稀偶尔早上起来有黄痰(上焦痰饮,气滞,偶而夹有郁热)
6.怕冷,冬天手脚冰凉)空调吹了,四肢凉、平素不怕热(结合15条脉细,少阴真阳不足)
7.冷热交替喜喷嚏(滞塞,结合舌有齿痕,属太阴,多提示内有水饮)
8.偶尔腹胀,偶尔头晕头疼,小腿有时沉重,偶尔口腔溃疡,偶尔口渴,偶尔很累想睡觉,有轻微身体疲惫,饭后犯困(寒滞,水饮上逆,湿滞,水热互热,郁热,阳虚津亏)
9.鼻涕粘稠,睡觉一侧鼻塞,换另一侧睡又变另一个鼻塞,平躺就有鼻涕倒流,鼻涕倒流后老吐吐沫(水饮上逆,或热灼涕稠)
10.食欲可以,不喜凉,喜吃辣但不能吃辣,口中粘(素体寒,有饮症)
11.咽干,耳聋(热,饮或是津液亏)
12.平常脾气略爆躁,月经前会心烦易怒(气滞或饮或热)
13.白带不多,月经第一天会有点痛,月经量少,有血块。周期正常,前三天月经量正常,第四天就等于没有了,月经一共持续七天,颜色鲜红,有血块。(瘀滞)
14.舌质淡红、舌苔白,舌两边有牙齿痕。(太阴水饮)
15.脉细(虚)
16.妇科体检时,医生说:霉菌性阴道炎。
四诊整理结合古医,病属少阴太阴合病,系阳明,病机是少阴真阳不足,太阴虚寒水饮上逆,阳明郁热,津亏,气滞,血瘀,可考虑用时医的过敏煎 合麻黄附子细辛汤,苓桂五味甘草汤加减化裁;银柴胡20克 防风10克 乌梅20克 五味子20克 麻黄(另包)20克 细辛20克 生附子(5-15克) 茯苓40克 桂枝20克 炙甘草20克 当归20克

上药,以水8碗,先煎麻黄,待三,四沸后去上沫,纳诸药,煎取3碗,分温三服,一日一剂 , 五剂。

注,此药必须敞锅沸后煎煮30分钟以上,生附子先从5克开始,逐剂 加量5克至15克为止,防生附子副作用)
楼主 痴草  发布于 2017-01-07 09:33:00 +0800 CST  
@ty_zhongyi1 2017-01-08 09:27:00
下面是详细四诊清单:
主要调理的是什么 ----早泄多年,多方求治无果。
A.年龄,身高,体重。----男 36岁 165cm 64kg
冬天是否怕冷,穿衣盖被是否喜欢多,冬天手脚是否冰凉。----不怕冷
精神状态如何,是否容易疲劳,睡眠是否正常,有无早上起床就觉的累.----正常
有无筋骨关节酸痛无力.-----正常
是否多梦.-----正常
有无头晕 头痛,胸闷恶心,刷牙 出血,------正常
有无心烦,一年四季出汗是否正......
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四诊整理如下:
男 36岁 165cm 64kg
主诉:早泄多年,多方求治无果
1.夏天易出汗,稍微活动后或吃饭热一点就出一身汗;
2,有多年的手淫史(津亏史),
3.舌质老(津亏),上有瘀点(瘀滞),舌根有黄厚腻苔(下焦,水热互结),

四诊整理后结合古医,属津亏瘀滞,下焦水热互结之证,建议可考虑用当归芍散化裁缓缓图之,

当归(15克) 白芍(80克) 茯苓(60 克) 生白术(20克) 生泽泻(40克) 川芎(40克) 桂枝40克 五倍子30克
上药,研末装胶囊,2-3克,和酒,开水送服,日三服。 一剂后再行调理 。

注,酒可以50度以上粮食白酒,2000ML泡原皮参200克。每次一两,和胶囊一起服用。
楼主 痴草  发布于 2017-01-08 11:54:00 +0800 CST  
@zqc31700 2017-01-08 21:01:00
主要想解决静脉曲张问题;
性别男,年龄 43,身高170体重75kg,血压没测过,无家族遗传病史。
1.无发热;出汗正常,无恶风,
A.无恶风或恶寒,无发热,无
B.有汗时否伴有畏寒肢冷;无
C.有畏寒四肢发凉,无热,或者微发热。无
D.平素不怕热。出汗,出汗正常,是汗出静下来一会就凉。无局部不适。
2.有无疼痛;
A.有头脑颈项疼痛,无肢体疼痛,无
B.无咽痛。无
C.无颈项......
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痴草 20:11:38

@槟&槟 20:13:16
你好!
@槟&槟 20:14:59
我是一名静脉曲张的患者,想麻烦你给我看一下
@槟&槟 20:15:30





@槟&槟 20:15:31




痴草 20:15:52
你能按我501楼的四诊清单先详细 的说一下基本情况 。
@槟&槟 20:17:13
好的!我试着表述一下
痴草 20:17:35

@槟&槟 20:25:09
1.男.43岁,脉搏70,手脚不怕冷,大便1~2次成行,睡眠质量可以每天4~5钟醒来,喜食甜食
@槟&槟 20:26:34

@槟&槟 20:27:15
一条腿这个样子
痴草 20:28:22
你认真写一下,
痴草 20:28:59
你说的越详细 ,我越对你的情况 了解的越清楚,对你的建议就越好。
@槟&槟 20:29:14
好的!我打字慢,怕你着急
痴草 20:29:25
我不用急。
@槟&槟 21:06:14
我刚发的1222楼,在天涯,大医,还有什么补充的,请告诉我
痴草 21:06:31
好的
痴草 21:15:48
你基本上没有写什么 。
痴草 21:16:21
你真的是那么健康吗。
痴草 21:17:09
你马虎了事,换成我马虎了事,你觉得如何。
痴草 21:18:06
静脉炎,时间长短,有无不适的感觉 ,
痴草 21:18:14
得热或是遇寒加重,
痴草 21:18:47
你的舌象,
@槟&槟 21:27:22
是我马虎,我基本上不会整这个,头一回。
@槟&槟 21:27:53
静脉曲张得两年多了
@槟&槟 21:28:15
我现在每天坚持泡脚
痴草 21:28:32
我问你答。
@槟&槟 21:28:45
好的
痴草 21:29:13
治疗过没有。
@槟&槟 21:29:27
没有
痴草 21:29:36
自己感觉是怎么得的。
@槟&槟 21:29:54
不知道怎么得的
痴草 21:29:54
自己认为。
痴草 21:30:02
你的工作是,
@槟&槟 21:30:24
体检的时候显示我
痴草 21:30:34
你的工作是做什么 的,
@槟&槟 21:30:39
工作是搞维修的
痴草 21:30:58
是不是长期蹲着
痴草 21:31:02
或是站着。
@槟&槟 21:31:43
站的时候多
痴草 21:32:08
大概一天站多久。
@槟&槟 21:32:27
等我个五小时
痴草 21:32:47
基本上每天都 要站五个小时,
痴草 21:32:53
是不是这个意思 。
@槟&槟 21:32:58
是的
痴草 21:33:04
负重不,站着。
@槟&槟 21:33:22
有时也负重
痴草 21:33:33
家里长辈 有这种病没得。
@槟&槟 21:33:56
我爷爷那时候有
@槟&槟 21:34:05
父母没有这情况
痴草 21:34:25
局部有冷或热或痛或胀的感觉 没得
@槟&槟 21:34:30
我三姑有这个病
痴草 21:34:36
脉管炎。
@槟&槟 21:34:43
有时候痒,这个点
@槟&槟 21:34:57
哦,是脉管炎
痴草 21:35:04
黑的那块,是什么 ,
@槟&槟 21:35:24
不是静脉曲张造成的吗?
痴草 21:35:35
嗯 。
痴草 21:35:55
@槟&槟 21:35:58
黑的地方一开始痒,后来不痒了就变黑了。
痴草 21:36:23
手脚喜欢热或冷。
@槟&槟 21:36:52
热点儿舒服
痴草 21:36:58
好的。
痴草 21:37:17
平时,口渴不。
@槟&槟 21:37:28
不渴
痴草 21:37:44
大便,正常 的是不是。
@槟&槟 21:37:53
正常的
痴草 21:38:22
有过手脚心出汗没有。
@槟&槟 21:38:39
没有这种情况
痴草 21:39:19
你照一张舌的照片
痴草 21:39:46
附带一张舌下静脉 。
@槟&槟 21:42:14

@槟&槟 21:43:22

痴草 21:44:30
好的。
@槟&槟 21:46:49

痴草 21:48:01
双击查看原图
痴草 21:48:42
静脉曲张,调整是一个长期 的过程 。
@槟&槟 21:48:58
是静脉曲张还是脉管炎。
痴草 21:49:10
都 可以叫,
@槟&槟 21:49:11
大约得多长时间?
痴草 21:49:18
古药叫赤脉,
痴草 21:49:21
医。
痴草 21:49:45
时医,有的叫静脉炎,也叫静脉曲张。
痴草 21:49:58
多要三个月以上。
@槟&槟 21:50:13
我不明白
@槟&槟 21:50:25
叫什么?
痴草 21:50:39
命名而也,
@槟&槟 21:50:51
哦d三个月
痴草 21:51:06
嗯 ,
痴草 21:51:19
你有很明显的遗传好发史。
@槟&槟 21:51:39
嗯是吗
痴草 21:52:21
你平时有空隙时,尽量抬高下肢。
痴草 21:52:40
不要老站着,
@槟&槟 21:52:40
大夫,我的治疗方案
痴草 21:52:48
减少负重
痴草 21:53:04
当归(30克) 桂枝(30克) 白芍(30克) 细辛(30克) 炙甘草(20克) 川木通(20克) 大枣(擘,30克) 水蛭30克
上药,以水八碗,煮取三碗,去滓,温服一碗,日三服。注:必须敞锅煎煮30分钟以上。
@槟&槟 21:53:18
我工作就得站着
痴草 21:53:25
一个月吃上10来剂。
痴草 21:53:37
即可治疗,也可预防。
@槟&槟 21:53:58
非常感谢你
痴草 21:54:01
局部瘀滞明显。
痴草 21:54:14
有遗传好发性,
痴草 21:54:25
这个方子可以长期 应用
@槟&槟 21:54:31
就是发黑的地方呗
痴草 21:54:35
对的,
痴草 21:54:49
说明你的下脚血液循环不是很好。
@槟&槟 21:55:24
那个筋的那一坨的那个,他能开了吗?
@槟&槟 21:55:37
我是扁平足
痴草 21:55:47
那个不重要。
@槟&槟 21:56:50
我的心脏是右支前端阻滞先天性的
痴草 21:56:50
尽少的减少好发原因。
楼主 痴草  发布于 2017-01-09 08:32:00 +0800 CST  
真正的中医看病,你压根不需要告诉他得过肝炎或是肺炎、高血压或是糖尿病这样的西医病的,你只需要详详细细地告诉他你有哪些不适的症状就行,说得越详细越好,然后张开嘴伸出手让他看你的舌象、脉象就可以了。
楼主 痴草  发布于 2017-01-11 20:05:00 +0800 CST  
站短无法发图片,就发到帖子中。注意查看分析



楼主 痴草  发布于 2017-01-12 07:58:00 +0800 CST  
痴草天涯博客开通
结茅为庐,医行天下
http://blog.tianya.cn/blog-7483364-1.shtml
楼主 痴草  发布于 2017-01-12 10:10:00 +0800 CST  
一例“容易出汗”病机分析
某某:
本人身体情况 最主要身体特别容易出汗,感觉不固的样子,通过在外的锻炼虽然体型上看着比普通人健壮,但自己感觉身体很虚,出汗普通人容易得多而且量也大,觉得身体内部很不牢固,汗随时都会出来的样子。还有体毛较少,眉毛胡须以及其他部位体毛。还有早泄现象。从小有贫血,慢慢吃些大众都知道的补血食物指标刚好正常,但脸色还是比普通人要黄,蜡黄无光泽,还有脚,感觉不正常的样子。不喜欢冷也不喜欢热, 睡觉要比普通人多睡,且很容易困 累。现在有练站桩之类的,精气神还好,但也不算很旺盛,身体部位没有什么疼痛。 以上身体的情况。


痴草结合舌象分析:
舌质红,主体热,苔白腻主水热互结(苔白腻在中下焦)从描述看,易出汗,这多是阳明热导致,属于体内的水热互结逼热外泄,以达到身体寒热调和。水热互结于中焦,清阳不升
,浊气不降,则扰清窍,固多睡(嗜睡),水热互结耗伤津液则易困易累。


楼主 痴草  发布于 2017-01-13 09:30:00 +0800 CST  
男,79岁
不自主不定时流泪一年余(水饮)
平时容易恶寒怕冷(少阴真阳不足,结合夜尿更能确定)
进餐时腹中不空不知饥饿但也能吃进去(腹中不空结合腹满,大便几天一次,干难,,脾约或是阳明实)
腹满大便几天一次干难
夜尿三次
腹部膨隆充实有力但无压痛
小腿皮肤轻微干燥脱屑(津液亏损)轻微浮肿(水饮)
面唇暗(津液亏)
舌淡红有轻微齿痕苔(体内有水饮之症)微腻(水饮)
脉沉实有力(病在里,实证)

典型的水饮与津液之证,伤寒为少阴太阴阳明合病,属厥阴。
楼主 痴草  发布于 2017-01-16 13:53:00 +0800 CST  
网上问病的人,问的最多的是什么 ,百度搜索 ,那就是“肾虚”。今天特例一案,分析一下这个”被肾虚“的病因。
想请问:27岁,女,肾虚该吃什么呢?
空夜物语
本人今年27岁,最近才猜测可能患有肾虚,在网上查了一下症状,几乎确定肾虚无疑。不爱去医院,想就买点药吃,然后平时日常调理好。
具体症状有:怕冷,消瘦,四肢冰凉,但是半夜常会感觉脚心发热,必须接触着冰凉的物体才感觉舒适些。喝一点水就会跑卫生间,特别在睡前

。失眠,每天几乎要到一两点才能睡着。脱发,曾经头发很浓密,现在干枯又稀少了。四肢无力,容易困乏,很少有精神抖擞的时候。下眼睑开

始长皱纹,在网上查过,好像也与肾虚有关。近两年几乎不运动,每天的工作都在电脑前。舌苔白而厚,视物模糊,皮肤特别干燥。情绪起伏很

大,很容易发脾气,自控力越来越差。由于经历了一些事,肝气郁结,肝火旺盛,常常烦恼。每天用脑很多,加上最近几个月准备研究生考试,

专业哲学,每天看书到很晚,用脑也多。记忆力特别差了。经常性头晕头疼。我感觉我是肾阴阳两虚,想吃桂附地黄丸,不知道是否对症,另外

想知道平时日常调理该注意什么。非常希望吧内有好医生能给我一些意见和建议。非常感谢!,

告诉 你几点,一,现代人的思想"被肾虚”,如汇源牌肾宝,如很多很多的保健产业都打着,中亚病夫(肾虚)的牌子招摇拐骗。
二,怕冷,四肢冰冷,喝一点水就跑卫生间,这是少阴病,真阳不足。消瘦,皱纹,视物模糊,皮肤干燥,记忆力差,毛枯稀少,困乏,,这是

典型的津液亏损,机体失养所致,津亏则燥热,故脚心发热;脾气大,气郁结,这些都 是你虚寒体质,寒则生胀。熬夜用脑更导致你津液耗损。
所以你给肾虚 无关。
楼主 痴草  发布于 2017-01-17 19:37:00 +0800 CST  
@wzpeng99 2017-01-17 20:02:00
谢谢大医,又让我看到希望。
四诊清单:
A.年龄:6周岁半,身高120cm,体重21kg。
冬天不怕冷,穿衣盖被正常,和大人差不多,晚上不踢被。但她妹妹3周半,盖同样的被会踢被,妹妹身体非常好。冬天手脚不冰凉。
白天学习的话精神状态差,坐着都快睡着了。但是玩的话就不困。容易疲劳,走路快的话,会一直长喘气很久。睡眠正常,早上7:45起床,晚上10:00左右睡,睡的很快,也很沉,如果水喝多有时会尿床。5岁半的......
-----------------------------
四诊整理:
6周岁半,身高120cm,体重21kg。
1.精神差,容易疲劳,走路快的话,会一直长喘气很久。
2.5岁半前经常尿床。
3.说话不清,表达能力差,
4.脾气不好,喜欢用哭闹来解决问题。
5.很少出汗。
6.喜冷饮,吃的少。
7.嘴唇鲜红。
8.易患湿疹,唇炎。
9.2岁之前白天一直流口水。
10.记忆力特别低。
11.皮肤不好,干,腿上有脱屑,
12.很小就有白发。

13.舌质红,苔薄白

综合四诊结合古医分析,根据“吃东西少,
精神状态差,白天犯困,容易疲劳,走 路快了会喘,注意力不集中,学习效率差”等等症状,判断为:中焦胃气差,,津液亏损,精不养神的虚劳病。属于慢性病。建议可用大枣汤化裁
大枣30克 山东东阿 10克 黄芪5克 炙甘草5克 五味子10克 谷芽麦芽各5克 以水三碗煎煮一碗,纳入阿胶粉,分温二次。一日一剂 ,可以15剂 为一疗程 ,
如果服药后,出现热象,可以加前胡。另外,孩子属于过敏体质,关注服药后有无过敏,有过敏反应则去掉五味子,阿胶一定选择东阿阿胶,不要用那些劣药,炙甘草建议在药店进生甘草自己用真蜂蜜来炙用。。
楼主 痴草  发布于 2017-01-17 21:47:00 +0800 CST  
@童话的猜想 2017-01-18 00:53:00
无意中看到了先生的帖子,一路追了下来,楼主评论都看,比较相信中医,现把小女情况叙述一下,给大家做个参考,也希望得到先生的治疗,以及育儿需要注意的,可能会比较乱,望先生和各位朋友海涵。
主要是想治疗孩子的丘疹和湿疹
小女九个月,身高68cm 体重大概8.5公斤,
我居北方,现晚上给她盖薄被,摸手脚温热,白天基本厚点的秋衣秋裤厚袜,手温
小女精神较足,大部分时间都是活动,最近开始睡长觉,时长......
-----------------------------
童话的猜想1.18.九月小孩.丘疹和湿疹

一诊整理如下:

1.易受惊吓,从古医讲,病机多是水饮扰心,或是热扰心神。

2.黄疸,病机是水热互结于皮下成 瘀滞。

3.嘴唇干,口气,便秘(便血),大便酸臭 ,小便黄,尿不尽,病机是阳明实热。

4.湿疹,丘疹,属于水热互结于皮下,属太阳。

分析结合古医,太阳阳明合病,可考虑用麻黄连轺赤小豆汤化裁;

麻黄(20克) 连翘(20克) 杏仁(10克) 赤小豆(100克) 大枣(撕,20克)败酱(切,20克 ) 生姜(切,20克) 炙甘草(20克) 三剂

谢谢这位咨询者详细细致的描述,痴草最喜这样的四诊清单;去掉我的格式问题, 便于从中找到 湿疹(丘疹)前因后果,起因于黄疸,病位在皮下,病机是 水热互结,关联是阳明实热。建议母乳者,清淡营养饮食,杜绝从母乳中把热邪转于宝宝,上方药用水10碗,煎取6碗,取一碗,分温五服,日三。余五碗则加水,泡浴或是搽拭湿疹,或是泡脚 。
楼主 痴草  发布于 2017-01-18 10:32:00 +0800 CST  

楼主:痴草

字数:81127

发表时间:2016-08-27 01:25:52 +0800 CST

更新时间:2018-06-07 12:27:28 +0800 CST

评论数:2928条评论

帖子来源:天涯  访问原帖

 

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