一楼度娘

有关我家小猪的耳炎案例，特开帖子分享一下治疗过程，希望能对各位猪友有所帮助。
介绍下小猪的基本情况：乖乖，母猪，花鸟出生一月不到领养，现在算一岁两个月，地标杭州。附上一些照片。









图一是正常不歪头的样子，图二是比较明显看出头歪了，图三是在医院瑟瑟发抖的小可怜，平衡感已经很差了。


2018年2月14日晚，发现乖乖有歪头的症状，歪的虽然不是特别严重，但明显感觉它平衡有问题，想起上周末有洗过一次澡，怀疑耳朵进水耳炎，还担心会引发脑膜炎，于是赶紧联系各个医院寻求医生帮助。
因为第二天2月15日是年三十，本来能看小宠的医生就比较少，找了好几家都拒绝接诊或医生休假，万幸通过苗苗介绍联系上了杭州张旭，预约可以看诊，于是第二天下午我就带着乖乖去找张医生。
到医院，张医生用耳镜看了下确认左耳里面化脓了，确诊是耳炎，当时做了个生理盐水冲洗灌耳，然后配了个加了麻弗（抗生素）的滴耳液，还有一个耳膏。使用方法是每天两次，用滴耳液滴到耳朵里然后按摩一下让它甩出来清洗耳道3次，然后再滴耳膏到耳朵里，说先这样治疗两周。

后面的几天就开始艰难的治疗，由于乖乖属于那种脾气特别差特别不配合的小猪，洗耳的过程非常艰难，需要一个人按着另外一个人小心得滴药，那几天它吃的也比以前少体重也下去了，我很担心，于是2月19日又去了现场用药，费用是30元/次，要不是家里离张旭有点远，我都想每天带去上药。


2月21日，张医生不在，所以就带去圆正复查，那边的医生做了取分泌物检测，检测出仍然有细菌，但不是特别严重，这几天应该是上药闹脾气吃的少，根据医生判断应该是有好转，继续上药。

3月10日，去张医生处复诊，检查说还是有炎症，建议麻醉做彻底的洗耳，说小动物不麻醉，医生们三个人按着弄也不会比我们自己弄的效果更好，洗耳洗不干净的话它头就一直歪。但是我当时一方面觉得乖乖的精神状态好多了，第二考虑麻醉的风险觉得为了个耳朵会不会医疗过度，当然也是觉得麻醉一次一千多还不一定能好，觉得真心有点贵，纠结下又去咨询了苗苗，她建议我风险是要我自己确认的，如果承担不起风险，就还是保守再口服抗生素加自己洗耳。

3月17日又去张旭检查复诊（其实事后回想，我这么认真按时去复查，还不如鼓起勇气麻醉清洗了）。看诊的也是有经验的刘春雷医生，也建议麻醉洗耳，这时候的乖乖每次要做点什么反抗都很厉害，甚至连耳镜也看不了了。鉴于乖乖吃喝拉撒都比较正常，所以拒绝了麻醉建议，还是配了口服抗生素治疗。（这里有个小tip：因为有之前的病史，刘医生可能怕拜有利不够有效，换配了一种高风险的头孢类抗生素，我比较犯怵，就和苗苗确认了一下，决定不听医生的，仍然自购了拜有利+帮你壮+洗耳液（耳膏因为怕洗不干净反而不好已经停用）治疗）。

为了补充营养，我给乖乖也买了爱宝草粉，但是它对那个味道超级抵触，完全逃避，往里面加了爱吃的蔬菜汁也没用，用小番茄上面抹草粉弄多了连最爱的小番茄也不吃了，于是只好每天蔬菜不断，喂莴苣叶生菜等。
这段时间乖乖还是比较争气的，除了口服抗生素以后感觉自己身体不好疯狂吃屎以外，也没有便秘、胃口不开、粪便不成形等副作用。而且我感觉坚持治疗用药后，它耳朵分泌物也少很多，头还是有点歪但是比之前好很多，我期待着，考虑会不会耳炎已经好了，只是习惯性歪头或者神经损伤了，然而！！！事实证明小猪真的是一种很隐忍的小动物。

从5月中旬开始乖乖有打喷嚏的症状，而且打喷嚏次数日渐增多，当时考虑是感冒于是开始喂三九小儿感冒灵，喂了两天突然5月27日早上发现它的左耳外耳那里有脓，于是焦急地赶紧往张旭医院跑，是刘医生接诊，到医院时可能路上一直挣扎甩掉了污物，检查完全看不出什么，但这样耳炎一直反反复复不好刘医生说问题很严重了，又建议了麻醉洗耳，这次我是真的很害怕，于是鼓起勇气认可了这个方案，但刘医生又说感冒的话暂时做不了呼吸麻醉，所以我就又回家，准备等乖乖“感冒好”了再去。


回家后我又找苗苗讨论了一下，说可能是最近杭州连日阴雨天气温暖潮湿，适合耳道细菌繁殖，吃一个疗程抗生素可能一周后疑似感冒症状会消失，再去考虑麻醉内窥镜。非常感谢苗苗对乖乖治疗上的帮助，给了很多医生没有考虑到的经验和意见，更多的是给了我信心和梳理好调理让我不慌乱，还赞助了自磨草粉，这个草粉可能是因为比较粗和自然原味，适合乖乖口感，它慢慢的一天天吃的多起来。


然而后面几天，乖乖还是打喷嚏频繁，而且洗耳后喷嚏打的更厉害，跟苗苗沟通了一下觉得很大可能是鼓膜破了，细菌通过咽鼓管之类的通道刺激了鼻子，这个是非常严重的！真的有可能变成脑膜炎或者更严重，于是赶紧预约了张旭周六做麻醉内窥镜，问了下报价麻醉CT内窥镜大概一共四五千（一般会高报，大家不要被吓到）。
这个沟通的同时，苗苗也刚好在和医生确认给她家里的猪猪做ct检查，大家都是同样很担心麻醉风险，但是互相安慰说已经不是以前的老做法注射麻醉了，现在吸入式麻醉会更安全，她约的时间甚至比我还早约在周五晚，感觉我不是孤军奋战，更有信心了。

（写了那么久才说到正经的治疗也是够了= =）


不得不说张旭专业技能和机械设备还是没的说的，确实没有这么多医院会配CT，也没有合适粗细度的内窥镜，更没有专门监控的麻醉师。
我签署了麻醉风险告知书，然后医生就把乖乖抱走去做CT了，CT室不能进去只能远远地隔着玻璃看，看到乖乖被放进麻醉盒，吸了麻药一点点睡过去，然后被固定到CT机器架子上开始做CT。做完乖乖就被抱走一直没出来，我在外面焦急等待，后来逮着张医生了问说是CT照片看状况很不好，已经烂进中耳了里面全是脓，直接被送去做内窥镜洗耳。
放下CT照片。




照片很清晰的拍出来左耳鼓膜已经烂了破坏了形态，鼓室里面都是脓。


内窥镜是一个很细的管子进去，通过鼓膜已经破损的口子伸进中耳进行冲洗引流，真的很高级了。右边的耳朵是好的很干净，左边的耳朵里面全是脓，鼓膜长好是3-4周的时间，但也有长不完全的可能，万一长不全暂时也没有条件修补，只能是好好的注意卫生，经常检查干燥度，避免细菌入侵。所以乖乖这个案例真的是很不巧拖的很严重。

放下内窥镜下照片，也是很触目惊心了。
这个是鼓室里都是脓。


这个左边是得耳炎的左耳的冲洗照片，右边是另外一个健康的耳朵，看得出比较干净。

等了好久，乖乖被抱出来了，这时候麻醉已经醒了但是整个猪还是木木的，我忘记带草了，刘医生还好心给了草粉，我又薅了点住院兔子的草，它也吃不进，只有爱宝粮塞嘴里还会慢慢嚼吧嚼吧。继续配了口服的止痛药+口服的胃药普林+注射麻弗抗生素针管4支，回去还要接着洗耳。然后在医院观察了一段时间就回家了，一周以后我还要再去复诊。

因为鼓膜破了每次洗耳后都会打喷嚏但是也没办法，还是需要清洁外耳道。现在正在积极治疗，张医生说猫狗最多有洗4次，如果乖乖一次不能好的话还要再做第二次，对我的钱包也是很大的打击，所以希望乖乖能争气，快点好啦。
参考金额（每个猪猪的情况不一样，费用也是不定的），这边的定价CT680，内窥镜1.5k，麻醉800，其他费用不定，但是你只要积极治疗，有规模的医院医生在可以减免的情况下都会给你减免的。这个苗苗之前也和我说，费用和手段是成正比的，如果一直想着费用便宜就治、贵就不治了，那么医生哪怕有进阶方案（医生和器械都有水平的前提下）也不会跟你讲了，讲了也是白费口舌被你拒绝，那还说个什么。

我听说最近北京小白的崽崽也是差不多的情况甚至更严重，但是现在不知道因为什么原因一直被医生拒绝收治，作为猪妈来讲，如果我的案例给能大家带来希望，那么对于医生的拒绝也先不要气馁，坚持和医生沟通，用诚意来感化医生，试试看吧！加油！

昨天【6月9日】带去复诊啦～张医生耳镜伸进去外耳道那看了下，说外面分泌物脓很少了，里面应该也还好，恢复还可以，头还是有些歪，又配两瓶了洗耳液洗耳，两周后再去复诊。
之前每次用0.2ml洗耳，张医生说太少了，让多洗几次，共5ml的洗耳液(内加抗生素)洗耳，因为鼓膜是破的，长好要大概三周，所以趁长好之前多洗洗，可怜的小猪，每次洗完一直打喷嚏，希望两周后再去复诊可以康复了。

今天又去复诊啦～张医生看了下说外耳道已经很干净了也没什么分泌物，再洗10天耳然后停，看看如果说头慢慢正过来也没什么分泌物没异味应该就好了，它现在这样已经算恢复挺好了，精神状态也很好，算成功了。
当然也可能以后头还是有点歪，就是正不过来了，但是不影响生活就没关系了。
现在完全无所谓头歪不歪什么的，活着健康就好！